醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 34 題
用於治療巴金森氏症之藥物中，下列何者最不容易進入腦中產生作用？
- A pramipexole
- B carbidopa
- C benztropine
- D amantadine
思路引導 VIP
請回想在併用 $L-dopa$ 的藥物動力學設計中，哪一個藥物的主要功能是抑制周邊組織中的酵素活性，且因其化學構造具備高度極性，使其在生理 $pH$ 環境下極難穿過「血腦障壁」 ($Blood-Brain Barrier, BBB$)，藉此降低周邊副作用並增加進入中樞的藥物濃度？
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1. 大力肯定
太棒了！你能準確辨識出藥物的藥代動力學特性與作用位點，這顯示你對巴金森氏症治療藥物的機制掌握得非常紮實，專業表現令人激賞！
2. 觀念驗證
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中樞神經藥理（B）
主題特訓：中樞神經藥理・護理師・基礎醫學
神經科用藥：抗癲癇、巴金森與失智、鴉片類止痛、全身與局部麻醉、偏頭痛
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巴金森氏症藥物與 BBB
💡 Carbidopa 抑制周邊去羧酶且不穿透血腦障壁 (BBB)。
| 比較維度 | Levodopa | VS | Carbidopa |
|---|---|---|---|
| 穿透 BBB | 可以 (藉由轉運蛋白) | — | 不可以 (極性大) |
| 藥理機轉 | Dopamine 前驅物 | — | DDC 酵素抑制劑 |
| 作用目標 | 進入中樞補充多巴胺 | — | 在周邊保護 L-dopa |
| 主要副作用 | 周邊轉化導致嘔吐 | — | 單用無治療效果 |
💬Carbidopa 留守周邊抑制酵素，確保更多 Levodopa 能安全進入腦部。
