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醫療類國考 114年 [護理師] 基本護理學

第 14 題

使用冷熱治療,病人對溫度耐受性的影響因素,下列敘述何者最適當?
  • A 暴露冷熱的面積愈大,耐受力愈低,對身體影響也愈大
  • B 暴露的時間愈長,耐受力愈低,對身體危險性也增加
  • C 神經感覺功能不良的病人,耐受力較低,容易造成傷害
  • D 老人與小孩,耐受力皆較高,損傷風險也較高

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請試著想像一下:如果你在寒冬中只是將指尖浸入冰水,跟整個人浸泡在冰水浴中相比,哪一種情況會讓你的身體更快感覺到無法負荷,並產生劇烈的全身發抖或血壓變化?這種規模上的差異,對身體的調節負擔有什麼影響?

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暴露面積與生理耐受性

非常棒!你精準地掌握了冷熱應用的核心生理原則。在臨床護理中,暴露面積是決定全身性反應強度的關鍵因素。當治療部位的面積愈廣,單位時間內交換的熱能(或冷能)總量就愈大,這會迅速挑戰身體的下視丘體溫調節中樞,使耐受力降低,進而引發更顯著的全身性生理波動。

辨析耐受度與受傷風險

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C
B
📝 冷熱治療耐受性
💡 暴露面積、時間、個體年齡與感覺功能直接影響溫度的耐受度。
比較維度 耐受力低 (高風險群) VS 耐受力高 (一般情況)
暴露面積 大面積 (全身) 小面積 (局部)
年齡特徵 老人、嬰幼兒 青壯年
皮膚部位 面部、手臂內側 手掌、腳底、背部
生理感知 神經受損、感覺遲鈍 神經完整、感覺敏銳
💬暴露面積愈大、皮膚愈薄或感知愈差者,耐受力愈低,需縮短治療時間。
🧠 記憶技巧:面積大、皮越薄、感覺差,耐受低、風險大。
⚠️ 常見陷阱:易混淆『感覺不靈敏』與『耐受力低』的定義。感覺不靈敏是指病人無法察覺熱傷害,而非身體對熱的抵抗力強;另外要注意『適應現象』常使病人誤以為可以提高溫度,進而造成燙傷。
反彈效應 冷熱治療禁忌症 微血管滲透壓變化

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