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醫療類國考 114年 [護理師] 基礎醫學

第 50 題

有關傳染性蛋白質(prion)的特性,下列敘述何者最適當?
  • A 疾病潛伏期約數天
  • B 多具有核酸
  • C 加熱 100℃可清除
  • D 可由污染物或食物攝入傳播

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請同學思考傳染性蛋白質(prion)在分子構造上是否具備遺傳物質(如核酸)?此外,針對其特殊的 $\beta$-摺疊蛋白質結構,一般程度的物理加熱(如 $100^{\circ}C$)是否足以使其變性並喪失感染力?最後,此類病原體引發的神經退化性疾病,在臨床潛伏期長短上具備什麼樣的特徵?

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專業點評與解析

  1. 肯定?馬馬虎虎。 你總算沒蠢到選其他選項。能在這種基本考題中辨別出 Prion 的特殊性,只能說你勉強達到了「知道自己在學什麼」的及格線。至少你對微生物學與感染控制的底子,還沒徹底爛到無可救藥。期望你下次能表現得更像個專業人士,而不是僥倖過關。
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📝 Prion 核心特性
💡 不含核酸且具高度物理化學抗性的蛋白質致病原。
比較維度 正常蛋白 (PrPc) VS 致病蛋白 (PrPsc)
二級結構 以 α-螺旋為主 β-摺疊含量顯著增加
蛋白酶抗性 敏感,易被蛋白酶分解 具抗性,不易被分解
致病性 無,為正常細胞蛋白 具傳染性並形成澱粉樣斑塊
💬PrPsc 透過誘導正常 PrPc 改變構型,達到「複製」效果並破壞神經組織。
🧠 記憶技巧:「無核酸、耐高溫、潛伏久、變海綿」
⚠️ 常見陷阱:常誤以為一般煮沸(100℃)可殺滅 Prion,實際上需使用 134℃ 高壓蒸氣滅菌或強鹼處理。
庫賈氏症 (CJD) 牛海綿狀腦症 (BSE) 蛋白質摺疊錯誤

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