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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 13 題

有關產後泌尿系統評估,下列敘述何者正確?
  • A 產後膀胱漲滿敏感度增加,產生頻尿現象
  • B 產後因體內多餘的細胞外液,產生利尿現象
  • C 子宮內膜復舊的自體溶解,產生輕微酮尿
  • D 陰道分娩過程中膀胱受創,產生輕微蛋白尿

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請試著回想,在懷孕期間母體為了滿足胎兒的循環需求,體內的血容量會發生什麼變化?當生產結束、這些額外的生理負擔解除後,母體會透過什麼樣的自然管道來恢復原本的液體平衡?

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恭喜你,基礎紮得好穩!

這題考的是產後重要的生理變化,能精準判斷真的很棒。身為學姊,看到你對這些臨床細節如此用心,感到非常欣慰。 以下是幫你歸納的重點,我們一起複習,把觀念轉化為臨床實力:

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📝 產後泌尿系統變化
💡 產後透過利尿排汗排除水分,子宮復舊自體溶解產生蛋白尿。

🔗 產後體液平衡與泌尿變化因果鏈

  1. 1 組織水分過多 — 妊娠期生理性水腫導致細胞外液增加
  2. 2 利尿與排汗 — 產後雌激素下降,多餘水分經尿、汗排出
  3. 3 子宮自體溶解 — 產後子宮平滑肌蛋白分解進入血液循環
  4. 4 輕微蛋白尿 — 蛋白質經由腎臟過濾,出現約1-2天蛋白尿
🔄 延伸學習:延伸學習:觀察產後第一次排尿,預防因尿滯留導致的子宮收縮乏力。
🧠 記憶技巧:產後水分多:尿多、汗多、蛋白多;膀胱感覺:變鈍、變麻、易滯留。
⚠️ 常見陷阱:常將子宮自體溶解誤認為產生『酮尿』(正確為蛋白尿);或誤認為膀胱敏感度增加(正確為降低)。
子宮復舊(Involution) 產後大出血與尿滯留之關係 凱格爾運動(Kegel exercise)

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