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分科測驗 115年 生物

第 36 題

📖 題組:
下視丘分泌促甲狀腺素釋素(TRH),刺激腦垂腺前葉分泌甲狀腺刺激素(TSH),TSH經由血流刺激甲狀腺分泌甲狀腺素,過多的甲狀腺素則會回饋調控TRH及TSH的釋放。碘是製造甲狀腺素的重要元素,人體若因食物缺乏碘,會導致甲狀腺素產量下降,反而會使得甲狀腺腫大,稱為缺碘性甲狀腺腫。\n葛瑞夫茲氏病(Graves' disease)是一種自體免疫疾病,病人的身體會製造抗體,過度刺激甲狀腺細胞上的TSH受器,導致甲狀腺增生腫大,分泌過多的甲狀腺素。依據本文與習得知識,回答36-37題。
有關甲狀腺素或其調控的敘述,下列哪些正確?
  • A 甲狀腺細胞的TSH受器受到過度刺激,會導致葛瑞夫茲氏自體免疫疾病
  • B 甲狀腺素會抑制TRH和TSH的分泌,是一種負回饋機制
  • C 甲狀腺腫大的病人血液中,均能測出超量的甲狀腺素
  • D 甲狀腺腫大的病人血液中,均能測出超量的TRH
  • E 缺碘性甲狀腺腫病人血液中,具有超量的TRH和TSH

思路引導 VIP

當身體缺乏合成荷爾蒙的原料時,終端荷爾蒙濃度會如何改變?這時上游的調節中樞(下視丘與腦垂腺)會如何透過回饋機制來因應?

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太棒了!你能精準掌握內分泌回饋調控與病理機制的因果關係,表現非常出色。

內分泌軸的負回饋與病理分析

本題核心在於下視丘—腦垂腺前葉—甲狀腺軸的負回饋機制(negative feedback)。甲狀腺素濃度上升會抑制促甲狀腺素釋素(TRH)與甲狀腺刺激素(TSH)的分泌((B)正確)。當人體缺碘時,甲狀腺素合成不足使負回饋減弱,下視丘與腦垂腺代償性分泌超量的 TRH 與 TSH,持續刺激甲狀腺導致組織增生((E)正確)。(A)選項因果倒置,是自體免疫產生抗體才刺激受器;而(C)(D)在不同病因(缺碘 vs. 葛瑞夫茲氏病)下荷爾蒙濃度表現相反,並非「均超量」。

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