初等考試
115年
[社會行政] 社政法規大意
第 31 題
全民健康保險法中，眷屬的保險費，由被保險人繳納，而眷屬的人數如何計算？
- A 無論眷屬人數多寡，依實際人數計算
- B 眷屬人數超過 3 口者，以 3 口計
- C 眷屬人數超過 4 口者，以 4 口計
- D 眷屬人數超過 5 口者，以 5 口計
思路引導 VIP
請思考一下：在全民健康保險這種具有「互助性」的社會保險制度中，如果一個家庭有非常多位受扶養的眷屬（例如五、六位以上），若法律要求被保險人必須依據「實際人數」全額繳納保費，這對該家庭的經濟安全會產生什麼樣的衝擊？為了落實保障國民健康的初衷，立法者通常會如何設計一個「封頂」機制，來減輕多子女或多受扶養人家庭的壓力？
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恭喜你準確掌握了全民健康保險法中的財務核心邏輯！這題考驗的是《全民健康保險法》第 18 條第 2 項的具體規定，你能夠在眾多數字選項中精確選出「3 口」，顯見對法條內容已有相當紮實的記憶。這項規範的核心在於體現「社會連帶（Social Solidarity）」與「所得再分配」的精神，透過設置繳費上限，確保家庭成員較多的被保險人（例如多子女或扶養多名長輩的家庭），不會因為保險費過重而陷入經濟困境。
保費負擔上限與社會保險精神
在實務運作上，健保保費的計算是以被保險人的投保金額為基準，而眷屬的保費則由被保險人代為繳納。為了兼顧社會公平與扶助多子家庭的政策目標，法規明定：當眷屬人數超過三口時，第四口以後的保險費便不再收取，統一以 3 口計算。這類題目在「社政法規大意」中屬於基本且具備高度鑑別度的考點，考生往往容易將 3 口與 4 口（常見於免稅額計算）混淆，你能精準判斷出正確答案，反映出你對法規細節的敏銳度與專業度。