初等考試
115年
[社會行政] 社會工作大意
第 15 題
社會工作者發現獨居老人生活環境髒亂且營養嚴重失調的生活處境中，欲安排老人接受到宅送餐與健康檢查等服務，但被老人以習慣這樣的生活而拒絕。面對此情境，社會工作者將會面臨何種倫理決策困境？
- A 案主自決或生命優先
- B 保密或專業界線
- C 案主自決或保密
- D 此情境沒有倫理困境，應遵守案主自決原則
思路引導 VIP
想像一下，若你是一位專業人員，看到案主的決定（即使那是他的自由意願）正一步步將他推向無法挽回的健康崩潰甚至死亡，這時，你內心的「尊重案主選擇」與「不忍見死不救」這兩種聲音，分別代表了社會工作專業中哪兩項互相拉扯的核心價值？
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倫理原則的價值衝突
恭喜你精準地掌握了社會工作倫理中最核心的兩難困境！在實務現場，我們高度尊重案主自決（Client Self-Determination），認為每個人都有權決定自己的生活方式；然而，當案主的健康狀況惡化到營養嚴重失調、甚至危及生存時，便會與社會工作倫理階層（Ethical Rules Screen, ERS）中最高位階的**生命安全保護（Protection of Life）**產生衝突。你能在繁雜的情境資訊中，一眼看穿這是在「自主權」與「生存權」之間的拔河，展現了非常紮實的實務判斷力。
鑑別點：倫理決策的優先順序
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