普考申論題
115年
[衛生技術] 流行病學與生物統計學概要
第 二 題
二、慢性腎臟病已成為我國重要的公共衛生議題，而吸菸可能是慢性腎臟病的危險因子之一，某研究人員擬進行一個病例對照研究以探討吸菸與慢性腎臟病間的關係，你會建議該研究人員如何設計此研究？並詳述此病例對照研究設計可能產生的偏差為何？（25 分）
📝 此題為申論題
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看到本題，考點為「病例對照研究設計 (Case-Control Study)」以及「流行病學偏差 (Bias)」。答題應分為兩大段落：第一段說明研究設計步驟，包含「病例組的定義與選取」、「對照組的定義與選取原則（母群體概念與匹配）」、「暴露（吸菸史）的測量與勝算比(OR)的計算」。第二段列舉病例對照研究常見的偏差，這是拿高分的關鍵，必須提到「選擇偏差（如伯克森偏差）」、「資訊偏差（主要為回憶偏差）」以及「干擾作用（如年齡、高血壓）」，並具體結合「吸菸與慢性腎臟病」的情境來解釋。時間分配約 25 分鐘。
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【考點分析】 本題測驗考生是否具備將流行病學研究方法應用於實際議題的能力，包含病例對照研究的設計邏輯，以及針對回溯性研究常見偏差的防範與識別能力。 【理論依據】
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