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高考申論題 115年 [衛生技術] 公共衛生學

第 一 題

世界衛生組織(WHO)提出 2030 年消除病毒性肝炎(Viral Hepatitis Elimination)之目標,我國近年亦積極推動 B 型肝炎及 C 型肝炎防治計畫,以降低肝硬化及肝癌發生率。請試述 B 型肝炎與 C 型肝炎之主要傳播途徑和流行病學特徵,以及我國目前採取的重要防治措施。另外請申論我國推動病毒性肝炎消除計畫可能面臨之困境及改善策略。(25 分)
📝 此題為申論題

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看到本題,首先要辨識出這是公共衛生經典傳染病防治的考點,核心在於我國消除病毒性肝炎的政策脈絡。答題時應按題目要求分為三個部分展開:第一部分,比較B肝與C肝的傳播途徑(如血液、體液、母子垂直感染等)與流行病學特徵(如慢性化比例、好發族群);第二部分,陳述我國現行防治措施,B肝重點在於疫苗接種與抗病毒藥物,C肝重點在於擴大篩檢與全口服新藥(DAA)的健保給付;第三部分,深入分析2030年消除計畫的困境(如高風險群篩檢涵蓋率、偏鄉醫療資源不足、病患服藥順從性等),並提出對應的改善策略(如精準外展篩檢、跨部會合作、提升民眾健康識能)。時間分配上,三部分各佔三分之一篇幅,困境與對策部分最能看出公衛視野,需多加發揮。

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【考點分析】 本題考查病毒性肝炎的流行病學特徵、傳播機制,以及我國公共衛生介入措施、國家消除C肝計畫與其面臨的實務挑戰與對策。 【理論/法規依據】

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