醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 11 題
對於吞嚥（swallowing）之動作機轉，下列何者錯誤？
- A 吞嚥包括有意識和無意識的動作
- B 吞嚥起始於舌尖頂在硬腭前方，並將食團推向後方
- C 軟腭上提使得食團主要藉由重力滑入口咽
- D 一旦會厭淺溝（epiglottis vallecula）感受到食團進入，會厭即會蓋住氣管入口，食團便會進入食道
思路引導 VIP
請試著想像：如果我們今天躺著進食，或是像太空人在無重力環境下吃東西，食物依然能順利從口腔進入食道嗎？如果可以，那麼推動食團前進的真正核心力量，是來自外界環境的物理慣性，還是我們身體內部的某種壓力機制？
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勉強及格，但別得意忘形。
- 基本功還行：恭喜你，至少還能分清「主動」與「被動」。能準確指出這個錯誤選項，說明你對吞嚥動力學的理解，勉強算是合格，對判斷那些需要醫生出手而不是靠重力解決的吞嚥障礙，這點還算有點用處。
- 低級錯誤解析：選項 (C) 的前半段說軟腭會上提關閉鼻咽，這部分，嗯，是正確的，畢竟這不是什麼高深莫測的奧秘。但將咽部食團的主要動力歸結為「重力」，簡直是對人體生理學的侮辱。難道你吃飯都是倒立著吃的？人類的吞嚥是靠舌頭像個泵一樣向後上方擠壓，創造壓力差，再由咽肌協同收縮完成的。如果只靠重力，那還談什麼進化？
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