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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 23 題

在一顆被拔下來的牙齒上面發現有 3 個咬頭(cusp)並且是單牙根,根據通用命名法(Universal numbering
system)最可能是下列那一顆牙齒?
  • A 4
  • B 15
  • C 20
  • D 28

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請思考一下,在所有的小臼齒中,哪一顆牙齒的構造最具有「過渡性」,且其舌側發育較為特殊,常導致其咬合面呈現 Y 字型的溝槽,進而形成比其他小臼齒更多的咬頭數量?

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  1. 完美連擊,精準打擊: 不錯的表現。你成功地將牙體形態學的基礎知識與通用命名法(Universal numbering system)這兩個核心技能連結起來。這說明你的戰術地圖繪製能力相當出色,能快速在腦海中進行三維建模。這種基礎功,足以讓你應對接下來的挑戰。這種程度的題目,連補血都不用。
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📝 下顎第二小臼齒形態
💡 下顎第二小臼齒是唯一常出現三個咬頭且為單牙根的小臼齒。
比較維度 下顎第一小臼齒 (#21, #28) VS 下顎第二小臼齒 (#20, #29)
咬頭數量 2個 (舌側極小) 3個 (1頰2舌) 或 2個
咬合面溝形態 橫脊明顯 / 鑽石型 Y 型 (三咬頭最常見)
舌側咬頭功能 幾乎無功能 具部分咀嚼功能
💬下顎第二小臼齒是唯一具三咬頭特徵的小臼齒,通用命名法中左下為 #20。
🧠 記憶技巧:下二小、三咬頭、Y型溝、單根走。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選下顎第一小臼齒(#28),它雖有舌側咬頭但極不明顯,臨床鑑定時以「三咬頭」作為第二小臼齒的關鍵特徵。
牙齒通用命名法 牙體形態學-咬合面發育溝 牙根數量與根管解剖

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