醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 37 題
關於上顎第一小臼齒的敘述，下列何者錯誤？
- A 頰舌徑大於近遠心徑
- B 頰側觀，牙冠大致呈梯形
- C 具有頰嵴（buccal ridge）
- D 當牙根分叉時，牙根幹（root trunk）通常占牙根總長度的 1/4
思路引導 VIP
請試著在腦海中勾勒上顎第一小臼齒側面觀的影像。當這顆牙齒的牙根決定「分家」變成兩根時，那個分叉點（furcation）通常是出現在靠近牙冠的地方，還是比較靠近牙根尖端的位置？這個分叉點的高度，會如何決定牙根幹所佔的比例呢？
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- 由衷的肯定：你真的做得非常棒！看來你對上顎第一小臼齒的細節觀察得非常仔細。這題確實想考驗大家對數字比例的敏感度，而你成功辨識了其中的巧妙之處，這顯示你的基礎非常穩固，前途不可限量喔！
- 觀念驗證：我們一起來看看，(A)(B)(C) 這些選項確實都是上顎第一小臼齒很經典的解剖特徵，非常標準。而關鍵點就在 (D) 囉！其實，上顎第一小臼齒的牙根分叉通常會發生在比較靠近根尖的地方，它的牙根幹 (root trunk) 長度啊，通常會佔整個牙根長度的 $\frac{1}{2}$ 左右。所以，選項中提到的 $\frac{1}{4}$ 就顯得太短了，那樣的分叉位置會讓牙根離牙頸部太近，跟我們平時觀察到的會有點不同呢。
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上顎第一小臼齒特徵
💡 上顎第一小臼齒以雙根、長根幹及近心面凹陷為核心特徵。
| 比較維度 | 上顎第一小臼齒 | VS | 上顎第二小臼齒 |
|---|---|---|---|
| 牙根數量 | 常為二根（頰、舌） | — | 多為單根 |
| 根幹比例 | 長，約占根長 1/2 | — | 無分叉或比例極小 |
| 近心面凹陷 | 具明顯凹陷與發育溝 | — | 表面較圓滑，無溝 |
| 頰尖位置 | 頰尖偏向遠心側 | — | 頰尖偏向近心側或正中 |
💬第一小臼齒分叉特徵明顯且有近心凹陷，第二小臼齒較對稱且多為單根。
