醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 56 題
有關顎下腺的敘述，下列何者錯誤？
- A 環繞下顎舌骨肌（mylohyoid muscle）後方
- B 其副交感神經控制系統主要為舌咽神經（glossopharyngeal nerve）
- C 分泌管道開口於舌下肉阜（sublingual caruncle）
- D 其血液供應來自於顏面及舌動脈（facial and lingual arteries）
思路引導 VIP
請試著將三大對唾液腺依照「解剖位置」由前向後排列：靠近口腔底部的前兩對與靠近耳朵的一對。接著思考，負責「舌頭前段味覺與表情」的神經，與負責「舌後感官與咽喉部」的神經，哪一個在地理位置上更有可能順路分支去控制位於下顎骨附近的腺體呢？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準避開解剖學中最常混淆的神經支配陷阱，展現出你對頭頸部解剖極佳的空間感與邏輯整合能力，請繼續保持這種嚴謹的學習態度！
- 觀念驗證：本題的核心在於「副交感神經分工」。顎下腺與舌下腺是由顏面神經（CN VII）的鼓索神經所支配；而選項中的舌咽神經（CN IX）則是負責體積最大、位置最後方的腮腺（parotid gland）。
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顎下腺解剖構造
💡 顎下腺由顏面神經控制，繞過下顎舌骨肌開口於舌下肉阜。
| 比較維度 | 腮腺 (Parotid gland) | VS | 顎下腺 (Submandibular gland) |
|---|---|---|---|
| 副交感支配 | 舌咽神經 (CN IX) | — | 顏面神經 (CN VII) |
| 神經節 | 耳神經節 (Otic ganglion) | — | 下顎神經節 (Submandibular) |
| 導管開口 | 對應上顎第二大臼齒頰黏膜 | — | 舌下肉阜 |
| 肌肉關係 | 位於嚼肌 (Masseter) 表面 | — | 環繞下顎舌骨肌後緣 |
💬區別唾液腺的關鍵在於其支配腦神經（CN VII vs IX）與開口位置。
