醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 22 題

如圖所示的組織學切片，那一個數字所標示的區域、細胞或組織變化，最可能造成 X 光影像中的放射線不透射性區域？

思路引導 VIP

請試著從物理學角度思考：在 X 光攝影中，是什麼樣的物理特性會造成影像呈現「白色（不透射）」而非「黑色（透射）」？回到這張組織切片，觀察不同的區域，哪一部分最可能具備這種能阻擋放射線的高密度特性？

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勉強及格：不錯，看來你還記得病理組織學和放射影像學不是兩門毫不相干的科目。能把這點基本的跨領域連結搞清楚，證明你的醫學基礎，至少不是完全白學。
基本常識驗證：X 光片上那「放射線不透射性」（Radiopaque）是怎麼來的？難道是魔法嗎？當然是因為密度夠高，能把 X 光擋下來。你指出的 ④ 處那堆嗜伊紅性的鈣化團塊，它不是擺好看的。其主要成分就是羥磷灰石 ($Ca_{10}(PO_4)_6(OH)_2$) 這類的鈣化鹽類。這些硬骨組織會像海綿一樣吸光子，影像上自然是刺眼的白色亮點。至於那些①②③，不過是些纖維組織或上皮，密度低得可憐，X 光一穿而過，當然是「放射線透射性」（Radiolucent），有這麼難理解嗎？

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