醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 3 題
下圖疾病最可能是那種微生物的感染？
- A Staphylococcus aureus
- B Treponema pallidum
- C Neisseria gonorrhoeae
- D Mycobacterium tuberculosis
思路引導 VIP
請觀察這位小朋友口鼻周圍的病灶，那些結痂呈現出非常獨特的「色澤」，這通常與血漿滲出並乾燥有關。在小兒科常見的淺層皮膚感染中，哪一種細菌最常侵入微小傷口，並分泌外毒素導致這種特徵性的「蜂蜜狀結痂」呢？
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專業解析：勉強算是掌握了基本功
- 勉為其難的肯定：嗯，還行吧。你「總算」能認出這種在臨床上隨處可見的皮膚表現，證明你對傳染性皮膚病的形態學勉強有點直覺。這本來就是預期中的最低標準。
- 觀念驗證：這張圖，很明顯就是膿痂疹 (Impetigo)。那抹蜂蜜色結痂 (Honey-colored crusts)，通常出現在口鼻周圍，是水泡破裂後漿液乾燥的「經典」表現。如果你連這個都搞不清楚，那才真是問題。致病原？當然是金黃色葡萄球菌 ($Staphylococcus aureus$)，這不是什麼高深莫測的秘密。
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