醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 6 題
關於各種藥物造成口腔黏膜顏色變化及部位的配對，下列何者錯誤？
- A minocycline：藍灰色；口腔黏膜
- B estrogen：棕黑色；口腔黏膜
- C antimalarials：藍黑色；硬腭
- D peginterferon alfa：黑色；葉狀乳突
思路引導 VIP
請思考：當一種全身性給藥的藥物導致口腔黏膜變色時，通常會傾向於分布在較大面積的特定組織（如硬腭或齒槽黏膜），還是會精確地只侷限在某種微小的解剖構造（如舌側的特定乳頭）上？這種分布規律是否符合臨床觀察到的藥物沉積特性？
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恭喜答對？這只是基本功，別高興得太早。
- 不錯，你大概記住了藥物誘導的口腔色素沉著確實是部位特異性極高。這點如果都不知道，那還得了？
- Minocycline ($C_{23}H_{27}N_{3}O_{7}$) 那藍灰色沉積，在牙槽骨和黏膜上簡直是它的名片。
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還有其他藥物會造成染色嗎
藥物引起口腔色素沉著
💡 特定藥物代謝物或刺激黑色素會導致口腔黏膜特定部位變色
| 比較維度 | 抗瘧藥 (Antimalarials) | VS | Minocycline |
|---|---|---|---|
| 典型顏色 | 藍黑色 (Blue-black) | — | 藍灰色 (Blue-gray) |
| 好發部位 | 硬腭 (Hard palate) | — | 牙齦、牙槽骨、硬腭 |
| 臨床特徵 | 界限明顯的染色 | — | 可能伴隨骨頭顏色改變 |
💬抗瘧藥看硬腭藍黑，Minocycline 看牙齦藍灰，是臨床鑑別重點。
