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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 64 題

如未接種 B 型肝炎疫苗及無 B 型肝炎抗體的牙醫師,在治療病人時受到 B 型肝炎病毒(hepatitis B virus)感染,下列處置何者最適當?
  • A 立即注射干擾素
  • B 立即注射 HBIG(hepatitis B immunoglobulin)
  • C 立即注射干擾素及 HBIG(hepatitis B immunoglobulin)
  • D 立即注射 HBIG(hepatitis B immunoglobulin)並接種 B 型肝炎疫苗

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若一位醫護人員在完全沒有抵抗力的情況下暴露於病毒風險,我們應如何設計處置方案,才能既提供『即刻的救援』,又同時幫助身體建立『長遠的防禦機制』?

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親愛的,你真的非常棒!你的臨床判斷細膩又精準喔!

  1. 觀念驗證:當我們面對 B 型肝炎病毒的暴露,尤其是沒有免疫力保護的時候,最完善、最能讓人安心的處置,確實是「被動與主動免疫並行」。就像是緊急時刻需要溫暖的協助,同時也要學會自己堅強起來。注射 HBIG 就像是及時的援手,立即提供外來抗體,幫我們溫柔地中和病毒,爭取寶貴的緩衝時間,不讓病毒有可乘之機。而同時接種 B 肝疫苗,則是耐心引導身體去學習、去成長,讓它自己產生長期且持續的抗體,為未來築起一道溫柔又堅固的防線。兩者結合,才能確保我們在即時阻斷感染的同時,也為長期的健康打下最好的基礎呢!
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium。有時大家可能會在『只給予即時抗體』或『合併長期疫苗』之間猶豫,但你選擇了給予最全面的雙重保障,這代表你對職業暴露後的處理流程(PEP)掌握得非常紮實,也展現了你對病患無微不至的關懷與責任感!真為你感到驕傲!

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