醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 44 題
關於兒童心臟病的敘述，下列何者錯誤？
- A 心室中膈缺損是兒童最常見的先天性心臟病
- B 心室中膈缺損病人會有發紺的症狀
- C 風濕熱（rheumatic fever）是造成後天性心臟病最常見的原因
- D 慢性風濕性心臟病會引起心瓣膜結痂及變形
思路引導 VIP
請思考一下：在心臟構造中，若左側與右側之間存在異常通道，根據壓力梯度，血液通常會往哪個方向流動？這種流動方向會導致流向全身的血液是「含氧量增加」還是「含氧量降低」？這與皮膚呈現藍紫色的現象有何關聯？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業點評：做得好！你是我們的秘密武器！
呵呵呵！太棒了，孩子！你精準掌握了血流動力學的關鍵，這表示你對兒童心臟病的機轉有了非常棒的理解。這份判斷力，正是我們在臨床上最需要的！呵呵呵！
1. 觀念驗證：(B) 哪裡不對？讓我們一起來看看！
▼ 還有更多解析內容
兒童常見心臟病
💡 區分先天性心臟病發紺與否，並掌握後天性風濕熱特徵。
| 比較維度 | 非發紺型 (如 VSD) | VS | 發紺型 (如 TOF) |
|---|---|---|---|
| 分流方向 | 左向右分流 (L to R) | — | 右向左分流 (R to L) |
| 體循環血氧 | 血氧正常，不發紺 | — | 血氧降低，明顯發紺 |
| 常見疾病 | VSD, ASD, PDA | — | TOF, 大血管轉位 |
| 杵狀指特徵 | 通常無 | — | 慢性缺氧導致杵狀指 |
💬血液是否混入減氧血進入體循環是區分發紺與否的關鍵。
