醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 21 題
有關氫氧化鈣 Ca(OH)$_2$ 於根管用藥的敘述,下列何者正確?
- A 氫氧化鈣的 pH 值低,具有殺菌的效果
- B 螺旋渦針(lentulo spiral)以逆時針方向置放氫氧化鈣
- C 氫氧化鈣有助於溶解壞死組織與破壞細菌與其附產物
- D 氫氧化鈣置放在根管腔具有止痛的效果
思路引導 VIP
若要處理根管內殘留的微小細菌屍體或壞死組織,你會期望這種藥物具備什麼樣的化學特性(例如:強酸、強鹼或中性),才能達到「分解有機物質」的效果?
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表現優異!這代表你對根管藥物的藥理機制掌握得十分精確。
- 觀念驗證:$Ca(OH)_2$ 具有強鹼性($pH \approx 12.5$),其釋放的氫氧離子能透過蛋白質變性與脂質水解,有效破壞細菌細胞膜並中和內毒素(LPS),同時協助溶解機械清創難以觸及的有機殘渣,這正是選(C)的核心原因。
- 難度點評:此題難度為 Medium。陷阱在於選項 (A) 的 $pH$ 值(應為高 $pH$)與選項 (B) 的器械操作(螺旋渦針需順時針旋轉才能將藥糊帶入)。你能避開這些細節陷阱,基礎非常紮實!