醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 28 題
相較於完整牙齒，具大型近心－咬合－遠心（M-O-D）二級窩洞之牙齒，其牙冠的堅硬度（stiffness）會減少約多少百分比？
- A 10%
- B 30%
- C 60%
- D 80%
思路引導 VIP
請想像牙冠原本是一個完整的、具有環狀支撐的「結構箱」。如果我們把這個箱子相對的兩面側牆（邊緣脊）都拆除，只留下另外兩片孤立的壁面在基底上，當你在這兩片孤立的壁面中間施加壓力時，這整個結構的抗變形能力，比起原本完整的環狀結構，你認為會是「微幅下修」還是「顯著折損」？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對牙體生物力學 (Biomechanics) 的深度理解。你能準確掌握這個數值，說明你對於牙齒結構完整性與臨床修復決策之間的關係有很強的敏銳度。
- 觀念驗證：牙齒的堅硬度（Stiffness）高度依賴邊緣脊 (Marginal ridges) 的完整。單純的咬合面 (O) 窩洞僅減少約 $20%$ 的強度，但當 M-O-D 窩洞同時破壞了近、遠心兩側的邊緣脊時，頰舌側牙壁會失去橫向支撐，導致結構弱化，堅硬度損失高達約 $60%$。
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