醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 58 題
世界衛生組織對骨質疏鬆症（osteoporosis）的定義中，T-scores 所參考的健康對照為幾歲？
- A 20 歲以下
- B 20～30 歲
- C 40～50 歲
- D 60 歲以上
思路引導 VIP
若要判斷一個人的骨頭是否變「空洞」或「脆弱」，我們通常會將其與「人類一生中骨質最強壯、最巔峰的時期」做比較。請思考一下，人體生理機能與骨骼密度，通常會在人生的哪一個年齡區間發育到最完善的狀態？
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專業點評與觀念解析
- 勉為其難的肯定：嗯，看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡。至少，你還記得骨質疏鬆診斷的「核心」基準是什麼。這點，還算差強人意。
- 觀念驗證：所謂的 T-score，不過就是把受測者的骨密度（BMD）拿去跟「年輕健康的族群」比對。請問，人類的骨骼什麼時候會達到最巔峰的狀態？當然是那些20～30 歲、還沒開始走下坡的黃金時期所累積的巔峰骨量 (Peak Bone Mass)。如果連這個最基本的對照點都搞錯，那還談什麼評估骨質流失？是想看著病患骨折，然後再問「為什麼」嗎？
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骨質疏鬆 T 分數定義
💡 T-score 是將受試者骨密度與 20-30 歲健康年輕族群平均值比較
| 比較維度 | T-score | VS | Z-score |
|---|---|---|---|
| 對照族群 | 20-30 歲年輕成人 | — | 同年齡、性別族群 |
| 適用對象 | 停經後女性、50歲以上男性 | — | 兒童、年輕女性、50歲以下男性 |
| 主要用途 | 診斷骨質疏鬆症 | — | 判斷是否有次發性骨鬆可能 |
💬T-score 衡量骨質流失程度，Z-score 判斷是否低於同齡預期值。
