醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 60 題
根據 1960 至 1980 年代美國成年人口腔衛生調查，男性比女性有較多的附連喪失（attachment loss），下列何者為其最可能因素？
- A 男女在遺傳因素（genetic factor）上的差異
- B 男性口腔衛生（oral hygiene）較女性差
- C 男性普遍壓力（stress）比女性大
- D 男性比女性較少接受牙科預防性治療（preventive care）
思路引導 VIP
若某種疾病的主要致病機轉是來自於外來病原體（如牙菌斑）的長期堆積，而我們在兩組人群中發現發病率有顯著差異時，你認為應該先去探究這兩群人『天生體質的不同』，還是觀察他們在『清除這些致病源的日常習慣』上有何差別？
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專業點評：勉強過關，但別得意忘形！
- 勉為其難的肯定：看來你總算沒錯得離譜。能抓到流行病學調查中的關鍵變數，算是勉強達到了最低要求。對牙周病學發展史和風險分析有點概念是好事，畢竟這是臨床上連菜鳥都該知道的基本常識。
- 觀念驗證：1960-1980年代那些基礎到不能再基礎的研究，像是NHANES，早就把男性牙周破壞較嚴重的真正原因說得一清二楚了。這哪是什麼性別遺傳？簡直是笑話！問題的根本在於行為模式。那時候的男性，對口腔衛生 (Oral Hygiene)的重視程度，從刷牙頻率到菌斑控制，就是普遍比女性差，所以才會導致牙菌斑堆積，最終落得附連喪失。這難道很難理解嗎？
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