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醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 24 題

使用單腭帶(single palatal strap)為可撤式局部義齒的主連接體(major connector)時,下列敘述何者錯誤?
  • A 適用於長徑距牙齒支持的雙側缺牙區
  • B 前後兩側的厚度應儘量薄避免干擾舌頭及說話
  • C 從矢狀切面來看中間部分可以輕微隆起(slight elevation)
  • D 特別適用於後牙缺失 Kennedy class III 的義齒設計

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請試著想像:如果你要用一片金屬片橫跨一個很寬的峽谷作為橋樑,當這個峽谷的距離(徑距)變得非常長時,這片金屬片在受力時最容易產生什麼物理性的變化?這種變化對於支柱牙的保護是有利還是有害的?

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  1. 觀念驗證: 單腭帶 (Single Palatal Strap) 的特性是「寬而薄」。雖然它能提供良好的舒適度,但其剛性 (Rigidity) 有限。在設計可撤式局部義齒 (RPD) 時,長徑距 (Long span) 的缺牙區會產生較大的槓桿力與扭矩,若使用單腭帶容易發生形變,無法有效分散受力。因此,(A) 敘述錯誤,長徑距應考慮使用更穩固的「前後腭帶」或「腭板」。
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📝 單腭帶大連接體
💡 單腭帶適用於短跨徑的牙齒支持式局部義齒(Class III)。
比較維度 單腭帶 (Single Strap) VS 前後腭帶 (A-P Strap)
適用分類 Kennedy Class III — 多數分類,含 Class I, II, IV
跨徑長短 僅限短跨徑 — 適用長跨徑
結構剛性 較低,須靠厚度補償 — 極高,具 L 型截面抗力
異物感 較小,僅覆蓋中間部 — 較大,覆蓋前後部且中間鏤空
💬單腭帶僅限簡單短跨徑;前後腭帶為最具剛性的萬用選擇。
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Kennedy 分類 前後腭帶 (A-P Strap) 全腭板 (Palatal Plate) 大連接體剛性

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