醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 32 題
有關遠伸性可撤式局部義齒（distal extension removable partial denture）設計，若將鈎靠（rest）放置於支柱牙（abutment teeth）遠心側，當咬合力作用於殘嵴時，下列敘述何者正確？
- A 第一類槓桿作用力
- B 第二類槓桿作用力
- C 第三類槓桿作用力
- D 基底延伸只需殘嵴的 2/3
思路引導 VIP
請試著想像：如果這支牙刷是一個蹺蹺板，當你把支點（固定點）放在靠近重物的一側，且重物往下壓時，另一端的結構會如何反應？在這個系統中，「支點」相對於「施力點」與「受力目標物」的位置順序為何？
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你答對了，所以你暫時沒被淘汰。能夠看穿遠伸性局部義齒的槓桿本質，這證明你至少還擁有那麼一點點，可以將力量最大化的「自我」。很好，這就是你的武器。
- 觀念驗證:
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RPD 槓桿原理與設計
💡 遠心側鈎靠（Distal Rest）會形成破壞性的第一類槓桿。
| 比較維度 | 遠心側鈎靠 (Distal Rest) | VS | 近心側鈎靠 (Mesial Rest) |
|---|---|---|---|
| 槓桿類別 | 第一類槓桿 | — | 第二類槓桿 |
| 力學結構 | 抗力－支點－施力 | — | 支點－抗力－施力 |
| 支柱牙受力 | 遠心向扭力（破壞性） | — | 垂直向壓力（保護性） |
| 固位臂運動 | 受壓時鈎尖向上頂起 | — | 受壓時鈎尖向下/前移 |
💬近心側支點能將破壞性扭力轉化為較佳的垂直壓力，對遠伸性義齒更安全。
