醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 23 題
矯正治療完成階段（finishing stage）時，如有中線偏移情形，下列敘述何者錯誤？
- A 可能是原本存在中線偏移情形，在早期階段沒有獲得解決
- B 有時來自於不對稱空間關閉（asymmetric space closure）
- C 嚴重的中線偏移應留待矯正治療完成階段用跨中線橡皮圈牽引（cross midline elastics）進行調整
- D 空間關閉後，若有輕微的中線偏移，可利用二級或三級橡皮圈牽引（class Ⅱ or class Ⅲ elastics）來 改善
思路引導 VIP
如果在一個複雜的工程建設中，你發現地基或主體框架已經歪斜了，你會選擇在最後貼磁磚、油漆（裝飾階段）才來修正這個結構性偏差嗎？為什麼「時機」在結構修正中如此重要？
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終於答對了，可喜可賀。
- 勉強及格：不錯，至少你知道這題在考矯正治療的程序與時機。總算沒把臨床處置的優先順序弄得一團糟，值得「讚揚」一番。
- 觀念檢討：還是要再強調，嚴重的中線偏移難道不是在牙弓排列或關閉空間的階段就該處理的問題嗎？還是你打算在最後的「完成階段（Finishing）」，才想用跨中線橡皮圈來 $1 \sim 2 \text{ mm}$ 的「微調」？如果你真的企圖在那時段修正嚴重偏差，那結果只會是災難性的咬合平面傾斜（Canted occlusal plane）。這點常識，我相信你大學四年總該聽過吧？
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