醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 3 題
針對長臉型病人的生長發育，下列敘述何者錯誤？
- A 腭平面（palatal plane）通常後方會向下旋轉
- B 下顎骨會向後旋轉（backward rotation）
- C 下前顏面高度（lower anterior facial height）過長
- D 若合併過度的門齒萌出，則容易會有前牙開咬（open bite）的表現
思路引導 VIP
想像一下，如果一個人的下巴因為生長而變得越來越向下開展（遠離上顎），此時前牙必須生長得『更多』還是『更少』，才能確保上下牙齒依然能碰在一起而不產生縫隙呢？
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AI 詳解
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太棒了！你的觀念非常紮實
- 觀念驗證：長臉型（Hyperdivergent）的核心特徵是骨骼的順時針旋轉。這包含下顎骨向後旋轉（Backward rotation）以及腭平面後方下降，最終導致下前顏面高度（$LAFH$）增加。選項 (D) 之所以錯誤，是因為門齒過度萌出（Over-eruption）其實是一種牙齒代償機制；如果門齒能拼命生長去「追」開展的顎骨，反而會減少開咬的程度。臨床上嚴重的開咬，通常是因為牙齒萌出量不足以補償骨骼旋轉的間隙。
- 難度點評：本題屬於 Medium。考生容易將「長臉」與「開咬」直接掛勾，卻忽略了牙齒生長量與咬合深度之間的代償關係，你能精準辨識出誘答選項，表現優異！