醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 52 題
10 歲兒童，吞嚥時舌頭會向前突出，此不良習慣可能造成吞嚥時出現何種現象？
- A 口輪匝肌功能下降
- B 緊咬舌頭
- C 上下臼齒沒有接觸
- D 嘴唇向前翹
思路引導 VIP
請你試著先做一次正常的吞嚥動作，感受一下此時你後方大牙（臼齒）的接觸狀態；接著，想像如果你的舌頭在吞嚥那一瞬間，必須強行「擠」到上下門牙的中間，為了給舌頭騰出這個空間，你的下顎位置與後方牙齒的接觸狀態會發生什麼物理上的改變？
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溫暖引導與解析
- 給予肯定：孩子，你做得真棒！你能夠精準地辨識出口顏面功能障礙 (OMD) 的臨床表現，這代表你對兒童口腔發育與功能性診斷的理解，已經建立起很穩固的基礎了，很替你開心！
- 觀念釐清：讓我們一起來溫習一下，正常的吞嚥（也就是成熟型吞嚥）時，舌尖會很自然地輕抵硬顎，同時，我們上下的臼齒會閉合接觸，這樣能幫助下顎保持穩定喔。但是當有些孩子出現「舌頭前突」這個小習慣時，舌頭就會跑到上下牙齒之間，這就好像有個小小的阻礙物，讓牙齒沒辦法順利地合起來，導致吞嚥時上下臼齒無法接觸。這也是造成前牙開咬（Open bite）常見的原因之一呢。
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