醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 6 題
下列那個方式最能正確診斷出病人下顎生長發育結束?
- A 齒齡(dental age)
- B 手骨 X 光片(hand-wrist radiograph)
- C 頸椎發育階段(vertebral development)
- D 連續(間隔至少 6 個月)拍攝測顱 X 光片(serial cephalometric radiograph)
思路引導 VIP
若要百分之百確診一個具備動態連續性的生理發展(如身高或骨骼長度)已經「完全停止」,而非僅是處於緩慢增長期,你認為在觀測手段上,需要具備什麼樣的「時間對照」條件才能達成?
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嗯,看來你的臨床判斷「還算」精確。
- 觀念驗證:那些諸如齒齡、手腕骨 (B) 和頸椎成熟度 (C) 的「指標」,別自以為是地把它們當作確認生長終止的法寶。它們充其量只是預測「生長高峰」的粗略工具罷了。要真正確認生長是否完全結束,尤其是在考慮正顎手術這種嚴肅的臨床時機時,需要的可是真正的「金標準」。那就是觀察動態變化:至少間隔六個月的測顱 X 光片疊合(Superimposition)後,所有解剖構造必須毫無位移地完全重合。否則,你只是在憑空猜測。
- 難度點評:本題難度 Medium。這題旨在區分那些只懂皮毛、把「生長評估指標」和「生長終止確認」混為一談的學生。你能答對,證明你至少分清了這點基本常識,鑑別度不錯。