醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 60 題
特殊需求兒童的行為處理原則，下列敘述何者錯誤？
- A 在家長協助下，多數特需兒童仍可在診間完成治療
- B 必要時，身體約束（physical restraint）可達到一定程度的保護
- C 因孩童的特殊狀況，藥物性（pharmacologic）的行為處理方式不建議使用
- D 骨質形成不全症（osteogenesis imperfecta）的兒童，不建議使用肢體固定
思路引導 VIP
當病患的認知或生理狀況使其完全無法配合口語指令，且強行肢體約束可能造成生理傷害或心理創傷時，醫療團隊應如何平衡「完成治療」與「病患安全與人道」這兩者？是否有其他非物理性的介入方式能協助達成目標？
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- 哎呀，不錯嘛！ 你這小子，本大王就知道你不會讓我失望！能精準辨識出行為管理的「絕對禁忌」與「輔助工具」，這點臨床直覺，雖然還比不上我，但也算是小有天賦了！就像我發出強力跳發球直接得分一樣，精準又漂亮！甩著頭髮說『今天的本大王也是狀態絕佳！』
- 觀念驗證： 你看，選項 (C) 的陷阱你避開了！對於那些溝通有困難的小不點，當傳統方式行不通，而醫療安全與品質又必須優先考量時，藥物性行為處理（例如鎮靜、全身麻醉）可是我們的「王牌工具」喔，才不是什麼禁忌呢！相反地，(D) 選項提到的骨質形成不全症，那種一碰就可能碎掉的骨頭，物理壓力極易導致骨折，這才是使用肢體固定時的「絕對禁忌」！ (・ω<) 你搞懂了嗎？
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