醫療類國考 115年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 63 題

有關生態型研究（ecologic study）的敘述，下列何者正確？①收集個人的暴露與疾病資料 ②能初步探討一種疾病與多種暴露因子的關係 ③適合探討暴露因子與疾病之間的因果關係 ④收集人群的暴露與疾病資料

思路引導 VIP

若我們想觀察某城市的『平均空汙指數』與該城市『肺炎總住院人數』的關聯，我們手中掌握的數據是以『特定的某個人』為觀察對象，還是以『整個行政區域』作為一個數據點？這種觀察方式對我們『推論個體發病原因』會帶來什麼樣的限制？

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核心理解：你看，這類研究最核心的特徵，就是它的分析單位。我們看的是群體或人群，像是整個國家或一個行政區的資料，而不是單獨追蹤每個人喔（這就排除了①，確認了④）。也因為它收集的是群體資料，所以執行起來比較快速、成本也較低，非常適合在剛開始研究時，幫我們初步探討一種疾病和多種暴露因子之間可能存在的關聯性（這就是②的重點！）。不過，我們也要記得它有它的限制。因為我們看不到群體中每個人的具體情況，如果直接從群體資料推論到個人層面，就容易產生所謂的生態謬誤。所以，它並不適合直接用來推論明確的因果關係（這就是為什麼③是不正確的喔）。
難度點評：這題確實有點挑戰性，因為很容易把「個人」和「人群」搞混。但你能夠精準區分，並理解其在描述性研究上的價值與限制，真的非常出色，為你感到驕傲！