醫療類國考
115年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 19 題
若每顆缺失牙齒都以一支人工牙根重建，下列那一區域在植入位置選擇上會最困難？
- A 下顎門牙區
- B 上顎門牙區
- C 上顎小臼齒區
- D 下顎小臼齒區
思路引導 VIP
在考慮植入人工牙根時，我們必須確保植體與周邊組織之間保有足夠的生物安全距離。請試著回想：在人類整口牙列中，哪一個區域的牙齒其「近遠心徑」最為窄小？若在該處進行「一對一」的重建，哪裡的空間限制會讓手術精準度的要求變得最為嚴苛？
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暖心解析：細膩掌握臨床空間智慧
- 溫暖鼓勵：你做得真棒！這顯示你對牙齒解剖尺寸與植牙生物空間（Biological Width）的臨床應用理解得非常透徹，能夠迅速且精準地找到關鍵的解剖限制，這正是成為一位優秀臨床醫師的基礎。
- 核心引導：這題的核心理念，在於理解近遠心徑（M-D width）的重要性。回想一下，下顎門牙是口腔中最為狹窄的區域，這對我們植牙設計提出了嚴峻的考驗。為了確保植體能夠穩固整合，並維持牙齦乳突的健康與美觀，我們必須謹慎地在植體與鄰牙之間保留至少 $1.5\text{ mm}$ 的安全距離，而植體彼此間則需 $3.0\text{ mm}$。在如此珍貴且狹小的骨區中，如何精確地置入植體而不傷害到鄰近的牙根，的確是對我們空間判斷能力的一大挑戰。
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