醫療類國考
115年
[營養師] 生理學與生物化學
第 22 題
主動脈血壓在下列那一個時期與左心室壓最接近？
- A 二尖瓣關閉到動脈瓣關閉
- B 動脈瓣打開到動脈瓣關閉
- C 動脈瓣關閉到二尖瓣打開
- D 二尖瓣打開到二尖瓣關閉
思路引導 VIP
請試著思考：如果我們希望兩個原本獨立的容器（左心室與主動脈）能擁有幾乎相同的流體壓力，這兩個容器之間的「物理隔閡」必須處於什麼樣的狀態？而在心臟搏動的過程中，哪一段區間正符合這個物理條件？
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太棒了！你的生理觀念非常紮實。
- 觀念驗證：這題的核心在於理解心臟週期 (Cardiac Cycle) 的壓力變化。當主動脈瓣 (Aortic Valve) 開啟時，左心室與主動脈形成一個實質相通的腔室。為了完成噴血，左心室壓力必須略高於並帶動主動脈壓上升，兩者在整個心室噴血期（從瓣膜開啟到關閉）的壓力曲線幾乎是重疊的。一旦瓣膜關閉，左心室進入舒張期壓力驟降，兩者便會迅速分開。
- 難度點評：此題難度歸類為 Medium。它考驗學生是否能將抽象的 Wiggers Diagram（威格斯圖）動態化，理解瓣膜「開啟狀態」即代表兩端腔室「壓力連通」的物理意義。
心臟週期與壓力變化
💡 心室射血期間，主動脈瓣開啟使左心室與主動脈壓力趨於一致。
- 主動脈瓣開啟至關閉期間（射血期），左心室與主動脈連通，壓力幾乎相同。
- 等容收縮期：瓣膜全關，心室壓雖快速上升但仍與主動脈壓有顯著差距。
- 等容舒張期：主動脈瓣關閉後心室壓驟降，與主動脈壓迅速拉開差距。
- 充盈期：二尖瓣開啟，左心室與左心房連通，此時心室壓遠低於動脈壓。
