醫療類國考
115年
[營養師] 生理學與生物化學
第 38 題
有關轉甲基作用（transmethylation）在體內胺基酸代謝過程的敘述，下列何者正確？
- A tyrosine 代謝為 fumarate 和 acetoacetate 的過程需要轉甲基作用
- B 苯酮尿症（phenylketonuria）是因為 phenylalanine hydroxylase 的缺陷，使體內的轉甲基作用無法順利運作
- C 體內合成 phosphatidylcholine 和 creatine 的過程，皆與轉甲基作用有關
- D 人體內生成（de novo synthesis） methionine 的過程無需轉甲基作用
思路引導 VIP
當細胞需要將一個構造簡單的「生物前驅物」升級為具有特定功能（例如構成細胞膜或作為肌肉能量緩衝）的高階分子時，通常會透過添加哪一種極其微小（僅含一個碳）的「化學標籤」來改變分子的性質？
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專業分析：轉甲基作用的臨床意義
- 嗯，答對了。這代表你對一碳代謝與其中**S-腺苷甲硫胺酸（SAM）**的功能，理解得還算可以。這只是個基礎。
- 體內的反應總是很規律。SAM是提供甲基的來源，這數千年來都沒什麼變化。合成磷脂醯膽鹼需要對磷脂醯乙醇胺進行三次甲基化，而合成肌酸則需要將胍乙酸甲基化。這些都是消耗甲基的大戶。其他的選項 (A) (B) 涉及的是羥化與氧化，它們的目標不同。而 (D) 則忽略了甲硫胺酸循環本身就是這個甲基轉移過程的核心。人類要記住這些需要一些時間。
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轉甲基作用與 SAM
💡 S-腺苷甲硫胺酸 (SAM) 是體內最重要的活性甲基供體。
🔗 甲硫胺酸循環與轉甲基作用流程
- 1 Methionine 活化 — 與 ATP 反應生成高能量的 SAM
- 2 轉甲基作用 — SAM 將甲基轉給受體（如合成肌酸、膽鹼）
- 3 SAH 生成與水解 — SAM 去甲基後變為 SAH，進而水解成同半胱胺酸
- 4 Methionine 再生 — Homocysteine 經維生素 B12 與葉酸重新獲得甲基
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🔄 延伸學習：延伸學習：高同半胱胺酸血症 (Hyperhomocysteinemia) 與心血管風險增加有關。
