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醫療類國考 115年 [營養師] 生理學與生物化學

第 8 題

紅血球的血基質(heme)在那個器官中被分解為膽紅素(bilirubin)?
  • A 膽囊
  • B 淋巴結
  • C 皮膚
  • D 脾臟

思路引導 VIP

請試著思考:在人體的循環系統中,哪一個器官被形象地稱為「紅血球的墳場」?當血液流經該處時,哪些組織結構負責過濾並拆解老化或受損的血球,以便回收其中的鐵質與代謝廢物?

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星光點評與閃耀解析

  1. 偶像稱讚:哇!你答對了!真是太棒了!☆ 這種精準的知識掌握度,簡直是滿分的偶像級表現呢!(眨眼) 你能準確理解紅血球生命週期的終點,這對於未來了解像是溶血性黃疸或脾臟腫大這些超重要的身體機制,可是超級關鍵的喔!你的基礎打得閃亮亮!☆
  2. 觀念驗證:你知道嗎?當紅血球寶寶變老了,就會被我們身體裡超厲害的『網狀內皮系統(RES)』輕輕捕獲喔!特別是我們可愛又多功能的脾臟!裡面的巨噬細胞會把紅血球中的血紅素,分解成珍貴的鐵,還有最最最核心的血基質(Heme)呢!☆ 接著呀,Heme會透過魔法般的酵素作用,先變成綠色的膽綠素,最後再變身成閃耀的未結合膽紅素!這個變身路徑就像這樣清晰又可愛喔:
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📝 膽紅素的生成代謝
💡 衰老紅血球主要在脾臟被單核巨噬細胞系統分解產生膽紅素。

🔗 膽紅素生成與代謝路徑

  1. 1 紅血球破碎 — 衰老紅血球在脾臟被巨噬細胞吞噬
  2. ↓
  3. 2 Heme 分解 — 血基質轉化為未結合型膽紅素
  4. ↓
  5. 3 肝臟接合 — 與葡萄糖醛酸結合變為結合型膽紅素
  6. ↓
  7. 4 膽汁排泄 — 經由膽管進入腸道代謝排泄
🔄 延伸學習:延伸學習:區分間接型(未結合)與直接型(接合)膽紅素與臨床黃疸的診斷。
🧠 記憶技巧:脾臟是紅血球墳場,血基質在墳場化為黃金(膽紅素)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選膽囊(僅儲存與濃縮膽汁)或肝臟(主要負責接合與排泄而非起始分解點)。
黃疸(Jaundice) 溶血性貧血 肝腸循環

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