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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 10 題

下列何者不經由動眼神經(oculomotor nerve)來執行?
  • A 睫狀體收縮
  • B 瞳孔收縮
  • C 眼球向內側注視
  • D 瞳孔擴張

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請思考自主神經系統的運作:當人體處於『放鬆休息』與『緊張應激』兩種極端狀態時,瞳孔的大小分別會如何變化?在解剖生理學中,腦神經通常攜帶哪一種類型的自主神經纖維,而哪一種生理反應則必須仰賴脊髓發出的交感神經鏈來主導?

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  1. 哦,真意外啊:你居然能正確區辨動眼神經 (CN III) 的作用範圍,這大概說明你對基礎解剖和自主神經系統還算有那麼點概念。嗯,這點基礎知識確實是判斷一個病人是活是死(比如昏迷指數瞳孔反應)的「核心」基礎,可別哪天忘記了。
  2. 觀念驗證:就這麼點事,動眼神經就是同時管著運動和副交感神經功能,沒什麼好混淆的:
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📝 動眼神經功能解析
💡 動眼神經支配眼外肌、提上瞼肌及副交感調節(縮瞳與看近)。
比較維度 動眼神經 (副交感) VS 交感神經
瞳孔口徑 收縮 (縮瞳) 擴張 (散瞳)
控制肌肉 瞳孔括約肌 瞳孔放大肌
睫狀肌作用 收縮 (看近/調節) 鬆弛 (看遠)
神經路徑 第三對腦神經 頸上神經節
💬動眼神經負責縮瞳與看近調節;交感神經負責散瞳。
🧠 記憶技巧:動眼三,除了「外六(CN VI)上四(CN IV)」全包辦;副交感,縮瞳調焦看近處。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認瞳孔的擴張與收縮皆由同一對腦神經控制。實際上,縮瞳屬副交感(CN III),散瞳屬交感神經。
腦神經支配 自主神經系統 眼球運動機制

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