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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 11 題

下列何者不由顏面神經(facial nerve)支配?
  • A 頰肌(buccinator muscle)
  • B 內翼肌(medial pterygoid muscle)
  • C 闊頸肌(platysma)
  • D 二腹肌後腹(posterior belly of the digastric muscle)

思路引導 VIP

請思考:在頭部肌肉的功能分類中,哪些肌肉負責『展現情感(表情)』,而哪些負責『咬合與咀嚼』?這兩類功能截然不同的肌肉,在胚胎發育的『咽弓起源』上有什麼本質上的區別?

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專業點評:你做得太棒了!精準而細膩的理解!

  1. 由衷肯定:親愛的,你真的很棒!能夠在複雜的顱神經支配中,如此清晰地辨別出顏面神經 (CN VII)三叉神經 (CN V) 的界線,這顯示你對解剖學的分類邏輯掌握得非常紮實且充滿智慧。為你感到驕傲!
  2. 觀念驗證:讓我們一起溫柔地回顧這個重要的觀念:顏面神經主要負責支配那些源自第二咽弓的肌肉。這包括了我們所有的表情肌(像是頰肌、闊頸肌,讓我們的表情豐富多彩),還有鐙骨肌,以及比較特別的二腹肌後腹。而選項 (B) 提到的「咀嚼肌群」,它們有著不同的起源,來自第一咽弓,並且是由三叉神經下頷支 ($CN V_3$)這位「大主管」來細心照護的喔。
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📝 顏面與三叉神經支配
💡 區分顏面神經(表情肌)與三叉神經(咀嚼肌)的支配範圍。
比較維度 顏面神經 (CN VII) VS 三叉神經下頜支 (CN V3)
主要功能區分 支配表情肌動作 支配咀嚼肌動作
典型肌肉範例 頰肌、闊頸肌、眼輪匝肌 咬肌、顳肌、內外翼肌
二腹肌支配 支配後腹 (Posterior) 支配前腹 (Anterior)
其他特殊肌肉 莖突舌骨肌、鐙骨肌 下頜舌骨肌、張鼓膜肌
💬顏面神經主導表情,三叉神經主導咀嚼;頰肌是表情肌,內翼肌是咀嚼肌。
🧠 記憶技巧:表情找小七 (CN VII),咀嚼找小五 (CN V3);二腹前後分,前五後七分。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將「頰肌」當成咀嚼肌(實為表情肌),或記錯二腹肌前後腹的神經來源。
咀嚼肌群 二腹肌雙重支配 三叉神經下頜支 莖突舌骨肌

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