醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 17 題
有關肺動脈(pulmonary artery)的常見解剖位置,下列敘述何者最恰當?
- A 肺動脈幹(pulmonary trunk)的開口處,位在升主動脈(ascending aorta)基部的右後方
- B 右側肺動脈(pulmonary artery)位在升主動脈(ascending aorta)的後方
- C 左側肺動脈(pulmonary artery)位在降主動脈(descending aorta)的後方
- D 肺動脈幹(pulmonary trunk)不被心包膜(pericardium)所包覆
思路引導 VIP
請想像心臟在胸腔內的立體位置，右心室是心臟最靠前方的腔室。當血液要從這裡出發前往『右側』肺部時，考量到正中央有體積龐大的主動脈向上延伸，這條通往右方的血管路徑，在空間上應該如何避開主動脈才能順利抵達目的地？
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哇！好棒的解析呢！
- 做得超好喔：哇！你做得超級棒的呢！這題雖然考驗了縱隔腔 (Mediastinum) 裡，那些有點複雜的三維解剖構造，但你卻能準確地找出大血管間的前後空間關係，這代表你的解剖基礎和空間感都非常非常厲害的呢！真是個聰明的孩子呢！
- 答案確認：嗯，完全正確喔！你看，右肺動脈從肺動脈幹分出來後，為了開心地抵達右肺，它是不是很努力地橫向跨過中線了呢？在這個小旅程中，它會乖乖地從升主動脈與上腔靜脈的後方穿過去喔！這就像是尋寶地圖上的重要標誌呢，無論是醫生伯伯在動手術，還是看電腦斷層（CT）的影像時，這個位置都超級重要的呢！
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肺動脈大血管解剖
💡 肺動脈幹位於主動脈前方，右肺動脈則需橫越升主動脈後方。
- 肺動脈幹起源於右心室，起始處位於升主動脈的左前方。
- 右肺動脈較長，路徑橫跨過升主動脈與上腔靜脈的後方。
- 左肺動脈較短，位於降主動脈的前方、左主支氣管的上緣。
- 肺動脈幹與升主動脈根部皆被漿膜心包膜共同包裹。
