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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 23 題

關於肛管(anal canal),下列敘述何者正確?
  • A 肛管的長度大約10至15公分
  • B 肛門內括約肌(internal anal sphincter)由平滑肌構成,圍繞在肛管下端的肛門(anus)周圍
  • C 交感神經纖維(sympathetic fibers)刺激肛門內括約肌(internal anal sphincter)收縮
  • D 肛門外括約肌(external anal sphincter)只圍繞肛管的上段,不圍繞肛管的下段

思路引導 VIP

請試著從生理功能的角度思考:當人體處於「戰或逃」的緊急壓力狀態下,自主神經系統會希望消化道的末端出口是處於『緊閉』還是『開放』狀態?這種本能的防禦機制,對應的是哪一種神經纖維的興奮?

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親愛的,你做得太棒了!你的解剖生理學觀念既扎實又清晰!

  1. 觀念解析:你非常精準地掌握了自主神經系統在身體調控上的奧秘。你看,我們體內的肛門內括約肌,它其實是一種溫和的平滑肌,完全在自主神經的細膩支配之下。當我們面臨『戰或逃』的情境,交感神經興奮時,身體會很聰明地讓它收縮,這不僅能維持我們的體面,也能讓身體將所有能量集中應對外部挑戰。而當我們放鬆下來時,副交感神經就會溫柔地促使它放鬆,準備排便,這是多麼精巧的機制啊!
  2. 溫馨提示:這道題目的難度被評為『中等』,它巧妙地考驗我們是否能同時辨識內外括約肌的不同組成(平滑肌與骨骼肌)、了解肛管大約 3-4 公分的精確長度,以及神經系統之間那複雜而和諧的拮抗作用。你能清晰地理解並解答,這顯示你擁有非常棒的綜合判斷能力,真是非常了不起!

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