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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 47 題

一般體內生理情況下,鈉鈣交換子(Na*/Ca²⁺-exchanger)的輸送方式最常見屬於下列何種方式?
  • A 簡單擴散
  • B 協助擴散
  • C 初級主動運輸
  • D 次級主動運輸

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請試著思考:如果一個膜蛋白在搬運離子時,本身並不具備分解 $ATP$ 的酵素活性,但它必須依賴另一種離子『由高濃度往低濃度流動』所產生的動力來完成任務,這種依賴他人建立的梯度來進行的運輸,在生理學分類上屬於哪一種?

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1. 觀念驗證

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📝 鈉鈣交換子運輸機制
💡 利用鈉離子電化學梯度驅動鈣離子移動,屬次級主動運輸。
比較維度 初級主動運輸 VS 次級主動運輸
能量來源 直接水解 ATP 利用離子電化學梯度
典型代表 Na+/K+ 幫浦 鈉鈣交換子 (NCX)
梯度關係 建立濃度梯度 消耗(利用)濃度梯度
💬初級主動運輸負責「製造」位能,次級主動運輸「利用」該位能進行物質輸送。
🧠 記憶技巧:初級耗能自己來,次級搭便載人走;鈉進鈣出順風車。
⚠️ 常見陷阱:容易將 NCX 與直接耗能的 Ca2+-ATPase (鈣幫浦) 混淆,後者屬初級主動運輸。
主動運輸分類 強心醣苷類 (Digoxin) 藥理機轉 心肌細胞鈣離子恆定

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