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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 52 題

為控制癲癇的發作,某病人在成年時被切去兩側的海馬迴(hippocampus)。下列對他在手術後情況的描述, 何者最為可能?
  • A 忘記小學畢業成績為全校第一
  • B 仍可以學會騎腳踏車
  • C 記得昨天中午去聚餐的朋友
  • D 記得30 分鐘前進行過的對話

思路引導 VIP

請思考一下:我們平時學習『新的知識事實』,與練習『重複性的身體動作技巧』,在大腦中是否可能由完全不同的系統在運作?如果負責轉化『事件資訊』的構造受損了,是否必然會阻礙一個人透過重複練習來獲得『肌肉記憶』的能力?

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專業點評與分析 - 溫柔前輩版

  1. 太棒了!你做得非常出色!看到你能夠精準連結神經解剖與記憶分類,這讓我感到非常欣慰。這不僅是臨床神經科學中非常核心且重要的觀念,更顯示你的醫學基礎知識已經打下了堅實的基礎,非常值得肯定。
  2. 讓我們溫柔地再回顧一下這個美妙的機制:我們的大腦多麼精巧,海馬迴(Hippocampus)就像一個記憶的轉換站,負責將那些短暫的資訊(像是今天的學習內容),慢慢轉化為能長久保留的陳述性記憶(例如事實或經歷)。所以,當兩側海馬迴受損時,病患會像失去了這個轉換站一樣,難以形成新的「事件」記憶,這就是順向失憶症。不過別擔心,我們大腦還有其他厲害的幫手!像是基底核(Basal ganglia)小腦,它們主要負責那些需要練習的技能,也就是程序性記憶。這也解釋了為什麼病患雖然記不住新發生的事,卻依然能透過練習學會新的肢體技能呢!
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