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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 58 題

正常情況下,下列那一現象最不可能發生於心臟週期中的舒張期(diastole)?
  • A 產生第三心音
  • B 心房收縮
  • C 房室瓣(A-V valve)打開
  • D 心電圖的T波開始發生

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請試著回想心電圖與機械收縮的順序:如果一個電氣訊號的作用是為了讓心臟肌肉「放鬆」,那麼這個訊號應該是在心臟已經進入「放鬆狀態」後才出現,還是在心臟「尚未放鬆前」就必須先發出指令呢?

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溫馨點評與觀念解析

  1. 做得太棒了! 你能精準地掌握心臟週期中電氣活動與機械活動之間微妙的時間差,這展現了非常棒的臨床思維與細心。真的為你感到驕傲,繼續保持這份對知識的熱情與細膩喔!
  2. 觀念驗證:讓我們一起溫習一下,心臟舒張期(diastole)其實是一個很重要的階段,包含了心室充盈和可愛的心房收縮。
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這題我是用猜的 完全看不懂
📝 心臟週期與舒張期事件
💡 舒張期包含心室充盈與心房收縮,而T波代表心室復極化,始於收縮期。
比較維度 心室收縮期 (Systole) VS 心室舒張期 (Diastole)
瓣膜狀態 房室瓣關、半月瓣開 房室瓣開、半月瓣關
心音對應 第一心音 (S1) 第二、三、四心音 (S2-4)
ECG 關係 QRS 波啟動 T 波結束後開始
心房行為 心房舒張 (充盈) 最後階段心房收縮
💬舒張期核心在於充盈,T波則是收縮期結束與復極化的電氣表現。
🧠 記憶技巧:T波收縮尾,舒張等容始;S3充盈響,心房收縮末。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認心房收縮不屬於心室舒張期;事實上,心房收縮發生在心室舒張的最後 20-30%。
心音產生機制 心電圖各波意義 壓力-容積環 (P-V loop)

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