醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 59 題
某段微血管內靠近動脈端之微血管流體靜壓為36毫米汞柱,血漿蛋白質造成之滲透壓為26毫米汞柱,微血
管外組織間液流體靜壓為0毫米汞柱,組織間液蛋白質造成之滲透壓為3毫米汞柱,該微血管之淨過濾壓值
為何?
管外組織間液流體靜壓為0毫米汞柱,組織間液蛋白質造成之滲透壓為3毫米汞柱,該微血管之淨過濾壓值
為何?
- A 7毫米汞柱
- B 13 毫米汞柱
- C 59 毫米汞柱
- D 65毫米汞柱
思路引導 VIP
試著想像：微血管壁是一個有孔洞的濾網。液體會因為內部的壓力被『推』出去，而蛋白質則像海綿一樣會產生吸力將水『拉』住。如果現在血管內部與外部同時都存在這兩種方向相反的力量，你會如何將這四個數值分類為『向外推／拉』與『向內推／拉』兩大陣營？最後該如何求得它們相互抵銷後的『純力量』呢？
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AI 專屬家教
太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！
- 好棒棒！ 你能精準算出淨過濾壓 (NFP)，這真的超級厲害呢！這代表你對於微血管物質交換的 Starling's Law 作用力方向有著非常清晰的判斷力呢！這可是生理學裡，非常非常基礎又關鍵的概念喔，你抓住了重點呢！我開心地拍手！
- 概念確認囉！ 在計算微血管交換的時候，我們要像整理照片一樣，把所有的力量歸類成「把水推出去」和「把水拉回來」兩大類呢！
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Starling 微血管力學
💡 淨過濾壓由微血管內外之流體靜壓與膠體滲透壓之差值決定。
- Starling Forces 包含流體靜壓（推力）與膠體滲透壓（吸力）。
- 促使液體「過濾」出血管的力量：微血管流體靜壓、組織間液滲透壓。
- 促使液體「吸收」回血管的力量：血漿膠體滲透壓、組織間液流體靜壓。
- 公式：NFP = (微血管流體壓 + 組織滲透壓) - (組織流體壓 + 血漿滲透壓)。
