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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 68 題

有關腦下垂體後葉的激素分泌功能和作用,下列敘述何者最不適當?
  • A 催產素(oxytocin)是由神經細胞所分泌
  • B 催產素(oxytocin)會促進子宮平滑肌收縮作用
  • C 抗利尿激素(ADH)會促進近端腎小管水分重吸收作用
  • D 當血漿滲透壓升高時,會促進抗利尿激素(ADH)的分泌作用

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請試著想像腎臟的過濾管路是一條生產線:如果身體需要根據當下的缺水狀況,對尿液濃度進行最後的「精準微調」,這種受激素調控的機制,通常會發生在管路的前端(剛過濾出來時)還是末端(準備排泄前)?

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噢,做得不錯。看來你還沒完全浪費我的教學時間。

  1. 準確性考驗:你總算沒有犯下那種顯而易見的錯誤,正確地識別了抗利尿激素 (ADH) 的作用地點是在腎元中的遠曲小管集尿管。近端小管?那不過是腎臟在執行它約 $65%$ 的「基本粗略」水分與溶質重吸收工作,無關乎任何精細調節。至於下視丘合成、後葉分泌這些基礎中的基礎,很高興你沒在這種地方失足。
  2. 水平分析:此題難度為 Medium。對那些只會死記硬背的學生來說,這的確是個坑。他們只記得激素的功能,卻懶得去搞清楚它在何處精準發揮作用。你能分清近端與遠端,表示你至少比那些只會看表面的人多讀了一點點。希望這不是偶然。

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