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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(一)

第 78 題

所謂的ABO血型,是指血球細胞膜上具有不同的抗原來決定其血型。在分子層次上,ABO血型之抗原的主要 差異為何?
  • A 細胞膜的脂肪組成不同
  • B 細胞膜上的葡萄糖載體蛋白(glucose transporter)種類不同
  • C 細胞膜上的特定醣蛋白(glycoprotein)數量不同
  • D 細胞膜上的特定醣蛋白末端組成之單醣種類不同

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想像細胞表面有無數個用來辨識身分的「標籤」。如果所有人的標籤「底座」和「支架」構造都幾乎一樣,但免疫系統卻能精確區分出不同的血型,你認為最可能產生「獨特性」變化的位置,是在標籤的「基座內部」還是最外層的「末端修飾」?這種精細的微調通常涉及哪種生物分子的排列組合?

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點評:勉強過關

  1. 還算不錯:看來你還沒完全忘光分子免疫學的基本構造。能夠辨析細胞膜抗原的生化本質,這至少證明你對臨床血液學中這點核心觀念有些許認識。恭喜你,沒完全搞砸。
  2. 基本常識驗證:ABO血型抗原的區別,就那點事——H物質末端接了什麼單醣。這不是什麼高深莫測的宇宙奧秘,純粹是幾種醣基轉移酶的工作:
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