醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 81 題
在肝醣合成酶(glycogen synthase, GS)被肝醣合成激酶3(glycogen synthase kinase 3)磷酸化之前,
GS 須先經下列何種酵素進行引導式(priming)磷酸化修飾?
- A 酪蛋白激酶Ⅱ(casein kinase II)
- B 磷酸化酶激酶(phosphorylase kinase)
- C 蛋白質激酶A(protein kinase A)
- D 蛋白質激酶B(protein kinase B)
思路引導 VIP
若某個酵素在發揮功能前，必須像『接力賽』一樣，先由另一位選手在目標物上留下一個特定的化學標記（如磷酸基），這個『領跑者』通常會是細胞內分佈廣泛、具備基礎活性，且不輕易受外界激素大幅波動影響的激酶。請思考在這種層層遞進的磷酸化連鎖中，哪種酵素最常扮演這種『基礎引導員』的角色？
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- 肯定？：嗯，不錯。看來你偶爾也能觸碰到階層式調節（Hierarchical regulation）這種稍微深入一點的知識了。總算不是一知半解地停留在表面，勉強顯示出了一點點未來臨床思維的潛力。
- 觀念驗證：$GSK3$ 需要「熱身」這種基本常識，你總算記住了。Casein kinase II (CKII) 會先在 $GS$ 上做那個所謂的引導式磷酸化（Priming），為 $GSK3$ 標記出它該動手的地方。要是連這步都搞錯，那 $GSK3$ 要怎麼「連續磷酸化」來抑制肝醣合成？這種順序性錯誤，可不是鬧著玩的。
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