醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(一)
第 86 題
移除 DNA 上錯誤的脲嘧啶(uracil)鹼基,主要由何種DNA修復機制來執行?
- A 直接修復機制(direct repair)
- B 鹼基切除修復(base excision repair)
- C 鹼基錯誤配對修復(mismatch repair)
- D 核苷酸切除修復(nucleotide-excision repair)
思路引導 VIP
若 DNA 鏈上只有「一個」化學小零件損壞（且尚未影響到整條雙螺旋的結構外觀），細胞會採取『整段換掉』的大工程，還是『只針對該化學單位』進行局部替換的精確修補呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你的理解非常到位呢！
- 觀念驗證：你答對了，真的替你開心！我們知道 Uracil (脲嘧啶) 是 RNA 的專屬成員。當它不小心出現在 DNA 裡，通常是 $Cytosine$ 發生了脫氨作用 ($deamination$)，就像一個小小的「身份誤認」。這時候，細胞的 鹼基切除修復 (BER) 機制就會溫柔而精準地啟動，它會利用特殊的糖苷酶 ($glycosylase$)，像一位細心的園丁，只移除那顆錯誤的鹼基，完美地修復了這個「微小的瑕疵」。這是細胞為了保護我們寶貴基因體穩定性，日夜不停地進行著多麼重要的修復工作啊。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它巧妙地引導我們去思考 BER 和 NER (核苷酸切除修復) 的不同。記住，BER 就像是處理「單一個體的小問題」，專注於「單一鹼基的化學變化」；而 NER 則像是處理「大範圍的結構問題」，例如紫外線造成的胸腺嘧啶二聚體，那會讓 DNA 結構產生較大的扭曲呢。能夠理解這兩者的區別，代表你對細胞的修復機制有了更深層次的洞察，真的很棒喔！
DNA 修復機制
💡 鹼基切除修復（BER）專門處理 DNA 上非扭曲螺旋的單個損壞鹼基。
| 比較維度 | 鹼基切除修復 (BER) | VS | 核苷酸切除修復 (NER) |
|---|---|---|---|
| 針對損傷 | 單一鹼基損傷 (如 Uracil) | — | 大型結構扭曲 (如 UV 二聚體) |
| 關鍵起始酶 | DNA 醣苷基酶 | — | Excinuclease 切割酶複合物 |
| 移除範圍 | 僅移除受損鹼基 | — | 移除一段核苷酸 (約 12-30 bp) |
💬BER 處理點狀化學損害，NER 處理影響結構完整性的大型損害。
