醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 50 題
下列何者不是我國全民健保財源籌措的主要來源？
- A 政府的一般稅收
- B 民眾繳納的罰款
- C 雇主保險費的分擔
- D 被保險人保險費
思路引導 VIP
請試著思考：若要建立一個能夠支付全國民眾醫藥費、且需長期穩定運作的「互助基金」，這筆龐大的金額應該來自於「社會成員根據經濟能力共同分擔」，還是依賴「有人違反規定被罰款」這種不定期且不希望發生的收入呢？哪一種收入才符合保險制度的永續性？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對社會保險制度的核心籌措架構有非常清晰的邏輯。能準確區別「常態性財源」與「行政性收入」，是公共衛生管理與政策理解的重要基礎。
- 觀念驗證：我國全民健保屬於強制性的社會保險，其財務設計依循「風險分擔」與「三方責任」原則。主要由被保險人、雇主及政府共同按比例負擔保險費。雖然行政上的滯納金或違規罰款會納入基金，但其目的是規範行為，穩定性與規模感遠不足以成為支應全國醫療開支的「主要財源」。
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全民健保財源結構
💡 以社會保險費為核心，由被保險人、雇主與政府三方共同分擔。
| 比較維度 | 主要財源（保險費） | VS | 其他/非主要財源 |
|---|---|---|---|
| 組成對象 | 民眾、雇主、政府 | — | 吸菸者、逾期者 |
| 收入項目 | 一般保費、補充保費 | — | 菸捐、滯納金、彩券 |
| 性質與佔比 | 核心、佔比最高 | — | 補助性、特定用途 |
💬健保財源以保險費為絕對核心，罰款（罰鍰）非屬法定主要籌措途徑。
