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醫療類國考 115年 [醫師] 醫學(三)

第 45 題

下列有關阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea, OSA)的敘述,何者最不適當?
  • A apnea 的定義為 airflow 停止≧10 秒
  • B apnea-hypopnea index(AHI)必須>15 events/hour
  • C 診斷標準為 overnight polysomnography(PSG),如果實驗室(in-laboratory)PSG 為陰性通常可排除 OSA 診斷
  • D continuous positive airway pressure(CPAP)是目前最有證據的標準治療

思路引導 VIP

請思考:在臨床醫學中,我們診斷一個疾病時,「單純實驗室儀器測得的頻率數值」與「患者實際產生的臨床症狀」,這兩者之間是如何相互權衡的?如果一個患者已經出現明顯症狀,診斷標準的門檻通常會變得更嚴苛還是更寬鬆?

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專業點評:精準掌握臨床診斷標準

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗你對 OSA 診斷切點 的精確掌握。你能一眼識破數值陷阱,顯示你對臨床指引的細節研讀得非常紮實,這是成為優秀臨床醫師的必備特質!
  2. 觀念驗證
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