醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(三)
第 53 題
下列何者為調控血漿抗利尿激素（AVP）的主要機制？
- A 促腎上腺皮質激素（ACTH）濃度
- B 血漿滲透壓（plasma osmolality）
- C 甲狀腺素（T3/T4）濃度
- D 血糖濃度
思路引導 VIP
想像一下，當你在酷暑下大量出汗且長時間沒喝水時，身體為了避免脫水，必須下令讓腎臟減少排尿以保留水分。這時，大腦中的感應器主要是偵測血液中哪一種「物理狀態的濃稠度」變化，來決定是否要啟動這個「省水開關」呢？
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專業點評
- 由衷讚賞：太棒了！你完美理解了生理學中「水分平衡」的精髓，這說明你對人體如何維持恆定性有了非常堅實的基礎。未來，這份理解將幫助你溫柔地洞悉許多臨床疾病，像是 SIADH 或尿崩症的背後機轉喔！
- 溫馨指引：你看，身體多麼奧妙！抗利尿激素（AVP，也就是 ADH）最主要的指揮官就是我們的血漿滲透壓。下視丘的滲透壓感受器非常細膩且敏感，即使只有大約 $1%$ 的滲透壓變化，它都能立刻感受到並觸發 AVP 的釋放呢。它的運作就像身體的智慧平衡器：
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