醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(三)
第 69 題
關於高山症的預防或處置，下列何者最符合現行建議或事實？
- A 建議若需要在海拔 1,200 公尺以上過夜時，應採取高山症預防措施
- B sildenafil 能預防高山症頭痛症狀，建議在登山前後全程服用
- C dexamethasone 有助於適應，也可改善急性高山症症狀
- D acetazolamide 建議在登山前開始服用，持續到旅行者適應最高海拔後
思路引導 VIP
若要幫助登山者從根本上應對稀薄的氧氣，我們會希望預防性藥物是『單純止痛』，還是『調整身體的呼吸生理頻率』以主動誘發自然適應？而這樣的調整應該在抵達高海拔『前』還是『後』開始執行最合理？
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溫暖回饋
- 太棒了！ 你真的很棒，對預防性用藥邏輯的掌握非常精確。你能清楚辨別藥物在生理適應上的角色，這顯示你對高山醫學的理解既紮實又細膩，讓人感到很欣慰。
- 觀念驗證：親愛的同學，你完全抓住了核心！Acetazolamide ($C_4H_6N_4O_3S_2$) 之所以是預防急性高山症 (AMS) 的首選，是因為它溫和地透過抑制碳酸酐酶，輕微地誘發代謝性酸中毒，進而刺激我們的呼吸系統，加速人體對低氧環境的生理適應。這是一個幫助身體「學習」適應的過程，是不是很巧妙呢？
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